Pele — espelho do intestino, glicemia e hormônio

NÃO. Pele é o maior órgão do corpo e o ESPELHO de: glicemia (acne, escurecimento), tireoide (ressecamento), hormônios (oleosidade, queda), intestino (eczema, rosácea), fígado (manchas, prurido), inflamação sistêmica (psoríase). Tratar pele só por fora é tampar fumaça sem apagar fogo.

Diferente da adolescente. Causas: resistência insulínica (açúcar, ultraprocessado, leite UHT), SOP em mulheres, cortisol crônico, laticínios A1, glúten em sensíveis, intestino disbiótico, estresse. Tratamento PIN: dieta low-carb, cortar leite UHT por 60 dias, dosar testo/SHBG/insulina, magnésio, zinco, ômega-3, vit A. Tópico: ácido salicílico, retinol, niacinamida.

Multifatorial: predisposição genética + Demodex + intestino disbiótico (SIBO em 46% dos rosáceos — Parodi 2008) + gatilhos vasculares (álcool, sol, calor, comida apimentada, café quente). Tratamento: tratar SIBO se positivo, evitar gatilhos, ivermectina tópica/oral, metronidazol tópico, brimonidina (vermelhidão), laser/IPL, fotoproteção rigorosa.

Não. Atacar TUDO: barreira cutânea (ceramidas, hidratação 2×/dia), micro-inflamação (corticoide tópico curto, tacrolimo, dupilumabe em grave), microbioma cutâneo, intestino (probióticos, glúten/leite em testes), vit D >50, ômega-3 2-3 g/dia. Em criança: 80% melhora ajustando intestino + barreira. Veja /intestino.

Auto-imunidade Th17. Comorbidades: artrite (30%), DM2, obesidade, esteatose hepática, doença cardiovascular. Tratamento moderno: tópico (corticoide, calcipotriol), fototerapia, metotrexato, biológicos (anti-TNF, anti-IL17, anti-IL23 — eficácia >90%). PIN soma: peso ↓, álcool zero, ômega-3, vit D, intestino. Atrasar tratamento sistêmico = risco cardiovascular.

Solar (lentigo): cara, mãos, decote — sol. Melasma: bigode chinês, testa — hormônio + sol (ACO, gravidez, menopausa). Hepáticas: teleangiectasias + eritema palmar — fígado. Tratamento: protetor solar 50+ TODO DIA + clareadores (hidroquinona, ácido azelaico, vit C, ácido tranexâmico oral em melasma) + tratar causa.

SIM, com ressalvas. Colágeno hidrolisado (peptídeos) 10-15 g/dia por 3-6 meses melhora hidratação, elasticidade e rugas finas (meta-análise Choi 2019). Combinar com vit C 500 mg + biotina + zinco + proteína geral 1,4-1,8 g/kg. Sem proteína suficiente, colágeno isolado tem pouco efeito. Veja /alimentacao.

Sim. Luz visível e UVA atravessam vidro. Em pele com melasma, manchas, rosácea, pós-procedimento: FPS 50+ COM proteção visível (cor, óxido de ferro). Sem manchas: FPS 30-50 facial diário, reaplicar a cada 3h se exposição. Veja /sol.

Padrão-ouro em acne grave/cística. Eficácia >90% com doses cumulativas adequadas (120-150 mg/kg total). Riscos: ressecamento, hepatograma, lipidograma, teratogênico (contracepção obrigatória). Acompanhamento dermatológico mensal. Mito de depressão: estudos não confirmam relação causal.

Açúcar/insulina alta → glicação (AGEs) → colágeno endurece → ruga. Insulina alta → IGF-1 → acne, oleosidade, queda de cabelo padrão. Pele de quem come pouco açúcar é mensuravelmente diferente. Veja /acucar.

REAL. Disbiose → endotoxinas (LPS) → inflamação sistêmica → expressão cutânea (acne, rosácea, eczema, psoríase). Tratamento: fibra, fermentado, eliminar ultraprocessado, álcool, em alguns casos teste de glúten/leite por 60 dias. Veja /intestino.

Manhã: sabonete suave + sérum vit C 10-20% + hidratante + protetor 50+. Noite: sabonete + ativo (retinol/niacinamida/AHA — alternar) + hidratante. 5 min, 5 produtos. Mais que isso é marketing. Em peles específicas, ajustar com dermato.

Padrão-ouro anti-idade. Aumenta colágeno, renova células, clareia, trata acne. Começar 0,025-0,05% 2-3×/sem à noite, subir gradualmente até 0,1% diário. Sempre com hidratante e protetor solar. Tretinoína (prescrição) é ainda mais potente.

Não. Ingredientes ativos comprovados: ceramidas, ácido hialurônico, glicerina, niacinamida, pantenol, ureia, manteiga de karité. CeraVe, La Roche, Vichy, Cetaphil entregam o mesmo que marcas R$ 500. Leia INCI.

Prevenção primária: aos 25 (protetor solar diário, antioxidante tópico, sono, dieta). Tratamento ativo: aos 30-35 (retinol, vit C, peelings). Procedimentos (toxina, preenchimento, laser, ultrassom): individualizado. Sol é 80% do envelhecimento extrínseco.

60% genética, 40% hábito. Hábito acelera ou atrasa em 10-15 anos: cigarro, sol sem proteção, açúcar, álcool, sono ruim, estresse crônico, dietas restritivas crônicas. Veja /longevidade.

Comprovados: ômega-3 2-3 g/dia (eczema, acne, psoríase), vit D >50, zinco 15-30 mg, colágeno 10-15 g, vit C 500 mg, vit E 400 UI (com cuidado). Em casos específicos: biotina 5 mg (cabelo/unha), N-acetilcisteína (acne SOP).

SOP gera acne + hirsutismo + queda de cabelo padrão masculino + escurecimento de pescoço/axila (acantose). Tratamento: perder 5-10% do peso, low-carb, metformina, inositol 4 g/dia, espironolactona em casos selecionados, anticoncepcional anti-andrógeno se indicado. Veja /menopausa para Mulher 40+.

Regra ABCDE para sinais: Assimetria, Bordas irregulares, Cor variada, Diâmetro >6mm, Evolução (mudança). Qualquer um → dermato JÁ. Mapeamento corporal anual em quem tem >50 sinais ou histórico familiar de melanoma. Veja /sol.

Em ordem de evidência/custo: 1) Protetor solar diário (zero), 2) Retinol tópico (R$ 50/mês), 3) Toxina botulínica (R$ 500-2k/4-6 meses), 4) Laser CO2/IPL (R$ 1-3k/sessão), 5) Preenchimento ácido hialurônico, 6) Ultrassom microfocado/radiofrequência. Prioridade: pilares + skincare + sol antes de procedimento.