O que esse exame mede
O FSH é secretado pela hipófise anterior em resposta ao GnRH. Em mulheres, estimula o crescimento folicular; em homens, a espermatogênese. Eleva-se quando as gônadas falham (feedback negativo perdido).
Faixa por fase
Folicular: 3-10 mUI/mL · Menopausa: > 25 · Homens: 1,5-12,4
Referência laboratorial: FSH > 10 no D3 sugere reserva ovariana reduzida.
Sempre coletar entre D2 e D5 do ciclo para reserva ovariana.
Quando pedir
- •Investigação de menopausa, falência ovariana precoce.
- •Infertilidade feminina e masculina.
- •Hipogonadismo.
- •Avaliação de SOP (razão LH/FSH).
O que eleva
- ▲Menopausa.
- ▲Falência ovariana precoce.
- ▲Síndrome de Klinefelter.
- ▲Pós-quimioterapia gonadotóxica.
- ▲Castração.
O que reduz
- ▼Hipogonadismo hipogonadotrófico (hipotálamo-hipófise).
- ▼Tumores hipofisários, hiperprolactinemia.
- ▼Anorexia, exercício extremo.
- ▼Uso de andrógenos exógenos.
Pedir junto com
- +LH, estradiol, AMH (mulher).
- +Testosterona total e livre (homem).
- +Prolactina, TSH.
FSH no diagnóstico de menopausa
FSH persistentemente > 25 com amenorreia ≥ 12 meses confirma menopausa. Em perimenopausa, valores oscilam — não confiar em uma única dosagem.
Referências
- Avaliação da reserva ovariana. ASRM Practice Committee.