O que esse exame mede
O CA 125 é uma glicoproteína expressa por células do epitélio celômico. É o principal marcador para câncer de ovário epitelial — útil para acompanhar tratamento e detectar recidiva. Como triagem populacional não funciona porque tem muitos falsos positivos.
Faixa de referência
< 35 U/mL
Referência laboratorial: Em pós-menopausa, valores acima do normal merecem investigação imediata.
Pré-menopausa: muitas causas benignas elevam — interpretar com USG transvaginal.
Quando pedir
- •Massa anexial em pós-menopausa.
- •Acompanhamento de câncer de ovário.
- •Avaliação de endometriose.
- •Suspeita de carcinomatose peritoneal.
O que eleva
- ▲Câncer de ovário epitelial.
- ▲Endometriose.
- ▲Miomatose, adenomiose.
- ▲Doença inflamatória pélvica.
- ▲Gestação, menstruação.
- ▲Cirrose, ICC, derrame pleural.
O que reduz
- ▼Resposta ao tratamento oncológico.
Pedir junto com
- +USG transvaginal.
- +HE4 + índice ROMA (mais específico para CA ovário).
- +RM de pelve.
- +CA 19-9 (diagnóstico diferencial).
Por que não fazer triagem populacional
O estudo PLCO mostrou que triagem com CA 125 e USG não reduz mortalidade por câncer de ovário e gera muitos procedimentos invasivos por falsos positivos. Reservado para investigação dirigida e seguimento.
Referências
- PLCO trial. Buys SS et al., JAMA, 2011.